Semne de inflamație facială

Pareza de nerv facial Laura StogreaMedic primar Neurologie, Coordonator specialitate Neurologie Nervul facial reprezintă ce-a de-a șaptea pereche de nervi cranieni. Este un nerv mixt, având în componența sa atât fibre senzitivo-motorii, cât și fibre vegetative.

SFATUL SPECIALISTULUI

Nucleii de origine sunt localizați în puntea lui Varolio din trunchiul cerebral. Ei sunt conectați cu structurile corticale superioare — cortexul, sistemul extrapiramidal, sistemul motor etc. Nervul facial părăsește trunchiul cerebral,  trecând  prin unghiul ponto cerebelos, pătrunde într-un canal osos îngust din stanca osului temporal numit apeductul lui Fallope, iese din craniul pătrunzând apoi în loja parotidă, unde se constituie în cele două ramuri terminale.

Care este rolul nervului facial? Cum se produce pareza facială?

• Articol de Dr.
• Cauzele si tratamentul sinuzitei acute
• Unguent bun pentru osteochondroza coloanei vertebrale cervicale
• Ce este sinuzita acuta Sinuzita reprezinta o inflamatie a mucoasei ce captuseste sinusurile craniene.

Afectarea nervului facial la origine sau pe traiectul său se numește pareză sau paralizie facială. O leziune supranucleară, deasupra nucleului de origine, determină paralizie facială de tip central.

Aceasta se manifestă prin scăderea tonusului muscular în jumătatea inferioară a feței de partea afectată. Se poate întâlni în accidente vasculare cerebrale, tumori cerebrale, infecții sau traumatisme cranio-cerebrale.

Cauzele si tratamentul sinuzitei acute

Nucleul nervului facial poate fi afectat de accidente vasculare ischemice sau hemoragice, tumori de unghi ponto cerebelos, infecții, boli autoimune scleroza multiplăboli degenerative etc. Atunci când apare, are expresia clinică a unei paralizii de tip periferic — asimetria hemifaciesului afectat. Acest tip de leziune însoțește alte semne neurologice importante deficit motor, alterarea stării de conștiență, tulburări de oculo motricitate, tulburări de echilibru, tulburări de sensibilitate etc.

Afectarea nervului facial în diferitele segmente ale apeductului lui Fallope se poate întâlni în tumori,  traumatisme, osteite, intraoperator, infecții Herpes zoster, alte infecții virale nespecificeboli cronice ale urechii interne. În acest caz, paralizia facială periferică este însoțită de alte semne și simptome specifice din sfera ORL.

Afecțiunile glandei parotide se pot însoți, de asemenea, de afectarea nervului facial. Afectarea bilaterală este mai rar întâlnită. Paraliziile faciale pot apărea și în boli generale cum ar fi: diabet zaharat, uremie, boli musculare, miastenie etc.

Paralizia lui Bell — cea mai frecventă patologie a nervului facial Paralizia facială periferică a frigore paralizia lui Bell este cea mai frecvent întâlnită patologie a nervului facial. În general, apare după expunerea la curenți de aer.

• Faţa are în componenţă ochii, sprâncenele, fruntea, nasul, obrajii, gura, dinţii şi bărbia.
• Durerea constituie un raspuns complex al organismului fata de anumiti stimuli care se exercita asupra receptorilor periferici, asupra cailor de transmisie si a sistemului nervos central.
• Principalele cauze ale sinuzitei acute includ: Infecție virală: sinuzita acută este cel mai frecvent cauzată de răceala obișnuită.
• Nevralgia faciala trigeminala

Deși semne de inflamație facială nu este cunoscută cu exactitate, se presupune existența unei infecții virale și a unei inflamații nespecifice, care determină edemațierea umflarea nervului în apeduct. Cu 2 - 3 zile înainte de debut, pot apărea dureri auriculare, după care paralizia se instalează rapid, în decurs de semne de inflamație facială ore sau zile.

Durerea facială

Prezența acestor simptome exclude diagnosticul de paralizie Bell. Apare dificultate la închiderea ochiului lagoftalmielacrimile se scurg pe față, iar la nivelul globului ocular apare senzația de disconfort.

Mișcările de încrețire a frunții, fluieratul, șuieratul, pronunțarea unor sunete devin dificil sau imposibil de efectuat. Este indicat tratamentul cu antiinflamatoare steroide sau nonsteroide, semne de inflamație facială, în funcție de momentul prezentării, de existența altor boli asociate, de prezența altor contraindicații.

1. Cremă artropantă
2. Tratamentul artrozei la bătrânețe

Măsurile non farmacologice sunt importante și constau în masaje și tratamentul cu artrita psoriazis musculaturii faciale afectate. Se asociază tratament oftalmologic specific pentru a preveni apariția eroziunilor corneene, sau tratament ORL specific, atunci când este necesar.

Evoluția este în general favorabilă.

Subiecte în Health

Prognosticul este favorabil atunci când ameliorarea fenomenelor se face repede 1 - 2 săptămâni. În paraliziile totale persistente peste 3 luni, refacerea este cu sechele. Apare din cauza unei reinervări aberante anormale în procesul de vindecare; conjunctivitele și ulcerele corneene sunt complicații care pot fi evitate cu ajutorul tratamentului specific.

Paralizia Bell se tratează în ambulatoriu, prin colaborarea dintre specialistul neurolog, ORL, dermatolog, oftalmolog.

Paralizia facială centrală sau periferică ce însoțește alte semne neurologice necesită, cel mai probabil, supraveghere medicala continuă, investigații și tratament specific, în mediul spitalicesc. În concluzie, orice asimetrie facială nou instalată necesită prezența la medic.