Pentru refacerea țesutului cartilaginos al articulației genunchiului
Osteoartrita și degradarea cartilajului articular
Leziunile de cartilaj ale articulatiei genunchiului 2 Cum sunt diagnosticate leziunile de cartilaj? O prima metoda de diagnostic o reprezinta o radiografie in pozitie stand, in care nu se vede direct cartilajul dar in care, la leziuni mai mari de cartilaj, spatiul intraarticular apare micsorat, sub incarcarea greutatii corporale.
Osteoartrita și degradarea cartilajului articular Osteoartrita și degradarea cartilajului articular Publicat:
Analiza RMN este metoda in care, spre deosebire de radiografie, cartilajul se poate vedea direct si aprecia exact gravitatea leziunii. In functie de diagnostic, medicul ortoped va decide terapia aplicata. Terapia leziunilor de cartilaj Terapia depinde de gradul leziunii, dar mai ales de durerile existente in articulatie.
Leziunile de cartilaj nu sunt intotdeauna insotite de dureri. Durerea apare mai frecvent daca leziunea este intr-o zona intens solicitata in stand sau la mers, precum si la leziuni mai mari ale cartilajului.
Metode conservatoare de tratament al cartilajului articular
In literatura de specialitate, cea mai utilizata clasificare a leziunilor de cartilaj este cea dupa Outerbridge pentru refacerea țesutului cartilaginos al articulației genunchiului cuprinde 4 stadii: Grad 1: culoarea cartilajului este schimbata, structura este mai moale Grad 2: se disting fisuri in cartilaj Grad 3: defectele de cartilaj sunt atat de mari incat se vede osul Grad 4: apar zone mai mari in care osul nu mai este acoperit de cartilaj.
Terapia leziunilor de cartilaj poate fi conservatoare fara interventie in interiorul articulatiei sau chirurgicala. In terapia conservatoare se pot recomanda medicamente antiinflamatorii sau contra durerilor, precum si infiltratii.
- Cartilajul articular este extrem de organizat, fiind alcatuit din celule numite condrocite, care sunt inglobate intr-o matrice extracelulara a proteinelor numite colagene, proteoglicane si proteine necolagene.
- Dacă doare în articulația cotului
- Refacerea cartilajului: mit sau adevar? - Catena Pas cu Pas
- GENUNCHI - menisc, deteriorarea cartilagiilor | Top Shop
- Chirurgia durerii articulare a genunchiului
- Metode de refacere a cartilajului articular You are here: Afectiuni Metode de refacere a cartilajului articular Exista mai multe metode de refacere a cartilajului articular, recomandarea pentru fiecare facandu-se în funcție de gravitatea, de suprafața sau de originea leziunii, dar și datele pacientului, cum ar fi varsta sau greutatea.
- Leziunile de cartilaj ale articulatiei genunchiului (2) - Sport Therapie
- Mijloc de imobilizare a genunchiului
In functie de starea articulatiei medicul ortoped va decide intre infiltratii cu actiune antiinflamatorie acuta, ca de exemplu cu cortizon sau plasma, sau infiltratii care sa reduca frecarea in articulatie, ca de exemplu infiltratii cu acid hyaluronic, preparate din plasma PRP — plasma imbogatita cu trombocite.
Este bine de stiut ca aceste infiltratii nu vor vindeca leziunea de cartilaj, la fel cum un lant ruginit de bicicleta nu devine nou prin ungerea sa cu ulei. In cazul cand se decide pentru o operatie, aceasta poate fi cu pastrarea articulatiei sau cu inlocuirea partiala sau totala a articulatiei pentru refacerea țesutului cartilaginos al articulației genunchiului.
Meniu cont utilizator
Cele mai des utilizate boli reumatice degenerative ale articulațiilor periferice de operatie, cu pastrarea articulatiei, sunt: Artroscopie La leziuni mici de cartilaj sau existenta de corpi liberi de cartilaj in articulatie.
Nu are loc o regenerare a cartilajului.
Nu este indicata la leziuni mai mari de cartilaj. Sangele care iese pentru refacerea țesutului cartilaginos al articulației genunchiului factori de crestere si celule stem, care formeaza un tesut fibros ce inlocuieste cartilajul defect. Tesutul fibros nou format nu este la fel de rezistent ca cel original cartilaj hialininsa diminueaza durerile si incetineste progresia leziunii de cartilaj. Conditie: ulterior interventiei este necesara o protejare a zonei la incarcare mecanica, fara a se calca un interval de timp pe piciorul operat!
Se poate efectua artroscopic. Biomatrix — pansament pentru cartilaj La tehnica de microfracturare se adauga asezarea sau lipirea unei membrane matrice din material asemanator colagenului, care acopera suplimentar zona defectului de cartilaj, ca un pansament.
Ce este cartilajul articular
In functie de produsul folosit pentru membrana, aceasta poate fi asezata sau lipita pe zona defecta. Membrana poate fi, inainte de aplicare, imbibata cu PRP plasma imbogatita cu trombocite. Microfracturarea se face artroscopic, iar membrana se aplica printr-o mica taietura a pielii, deasupra articulatiei. Transplant osteocondral autolog AOT Refacerea suprafetei articulare prin transplantul unui cilindru osteocondral, recoltat dintr-o zona putin solicitata a articulatiei, in zona unde cartilajul este defect.
Cu rezultate bune in leziuni mai mari de cartilaj.
Articole similare
Dezavantaj: material redus avut la dispozitie corpul propriudureri in zona de extractie a cilindrului. Numita si mozaicoplastie deoarece la leziuni mai mari se folosesc mai multi cilindri, care asezati unul langa celalalt dau un aspect de mozaic. Cartilaj din eprubeta Intr-o prima operatie se recolteaza celule cartilaginoase din genunchiul pacientului. Sunt inmultite in laborator.
In a doua interventie se implanteaza in zona defecta. Avantaj: cartilajul nou este aproape identic functional ca cel original.
Articulația genunchiului și tratamentul complet pentru cartilajul articular și lichidul sinovial
Dezavantaj: sunt necesare doua interventii. Osteotomie Refacerea axei in articulatie.
Articol de Sef De Lucrari Dr. Vlad Predescu Medic primar Ortopedie si traumatologie 10 Mar Inapoi la articole Cartilajul articular nu se poate regenera singur Leziunile de cartilaj reprezinta la ora actuala o provocare in chirurgia ortopedica, deoarece intarzierea diagnosticului si a tratamentului la momentul optim duce la modificari artrozice, uneori ireversibile, la nivel articular.
Se poate folosi la deviatii de axa a piciorului, innascute sau dobandite, insotite de un defect mic sau mediu de cartilaj. Scop: o mai buna repartizare a solicitarii mecanice in articulatie.
Incetineste progresia artrozei. Se poate folosi si pentru sold.
Dar, am o problema cu genunchii. In ultimii ani, genunchiul drept a inceput sa ma doara din ce in ce mai des. Doctorii spun ca am cartilajul distrus si ca si meniscul este deteriorat. Imi puteti spune care este rolul cartilajului si al meniscului si de ce apare durerea?
Indiferent de tehnicile aplicate, pentru un succes de lunga durata al terapiei este necesara o recuperare in etape a intregului sistem musculo-articular, care cuprinde: stimularea metabolismului local in articulatie — creste productia de lichid sinovial refacerea sistemului senzomotoric — realizeaza transmiterea corecta a comenzii nervoase catre muschi cresterea rezistentei locale si generale a musculaturii hipertrofia grupelor de muschi care asigura stabilitatea genunchiului.
About the author.
