Unguent de hidrocortizon pentru uz extern pentru articulații


Indicații pentru utilizarea medicamentului Hydrocortisone Boli inflamatorii și alergice ale pielii de etiologie non-microbiană: Dermatita alergică și de contact; dermatita atopică; Forma de eliberare a hidrocortizonului substanță pulbere; pungă pungă din polietilenă cu două straturi 1 kg tambur metalic 1; Substanță pudră; pungă pungă din polietilenă cu dublu strat 5 kg tambur metalic 1; Substanță pudră; pungă pungă din polietilenă cu două straturi 10 kg tambur metalic 1; Substanță pudră; pungă pungă din polietilenă cu dublu strat de 15 kg metal tambur 1; Substanță pudră; sac sac polietilenă cu două straturi 20 kg tambur metalic 1; Substanță pudră; pungă pungă din polietilenă cu două straturi 25 kg tambur metalic 1; Substanță pudră; sac pungă din polietilenă cu două straturi 30 kg tambur metalic 1; Substanță pudră; sac sac polietilenă cu două straturi 50 kg tambur metalic 1; farmacodinamie GCS.

Suprimă funcția celulelor albe din sânge și a macrofagelor tisulare.

Limită migrarea leucocitelor către zona inflamației. Încălcă capacitatea macrofagelor de fagocitoză, precum și formarea interleukin Ajută la stabilizarea membranelor lizozomale, reducând astfel concentrația enzimelor proteolitice în zona inflamației. Reduce permeabilitatea capilară datorită eliberării histaminei. Suprima activitatea fibroblastelor și formarea colagenului.

Inhibă activitatea fosfolipazei A2, ceea ce duce la suprimarea sintezei prostaglandinelor și leucotrienelor. Reduce numărul de limfocite circulante celule T și Bmonocite, eozinofile și bazofile, datorită deplasării lor din patul vascular la țesutul limfoid; inhibă formarea anticorpilor. Hidrocortizonul inhibă eliberarea de ACTH și a -Lipotropină de către glanda hipofizară, dar nu reduce nivelul de circulație -Endorfina.

Cu aplicarea directă a vaselor, are efect vasoconstrictor. Hidrocortizonul are un efect pronunțat dependent de doză asupra metabolismului glucidelor, proteinelor și grăsimilor. Stimulează gluconeogeneza, promovează absorbția aminoacizilor de către ficat și rinichi și crește activitatea enzimelor gluconeogenezei. În ficat, hidrocortizonul îmbunătățește depunerea glicogenului, stimulând activitatea sintazei glicogenului și sinteza glucozei din produsele metabolizate ale proteinelor.

O creștere a unguent de hidrocortizon pentru uz extern pentru articulații activează eliberarea insulinei. Hidrocortizonul inhibă absorbția glucozei de către celulele grase, ceea ce duce la activarea lipolizei. Cu toate acestea, din cauza secreției crescute de insulină, lipogeneza este stimulată, ceea ce duce la acumularea de grăsime.

Are efect catabolic în țesuturile limfoide și conjunctive, mușchii, țesutul adipos, pielea și țesutul osos. Într-o măsură mai mică decât mineralocorticoizii, afectează procesele metabolismului apei-electrolite: favorizează excreția ionilor de potasiu și calciu și reținerea ionilor de sodiu și apă în organism.

Osteoporoza și sindromul Itsenko-Cushing sunt principalii factori care limitează terapia pe termen lung a corticosteroizilor. Ca urmare a acțiunii catabolice, este posibilă inhibarea creșterii la copii. În doze mari, hidrocortizonul poate crește excitabilitatea țesutului cerebral și ajută la scăderea pragului pentru pregătirea convulsivă.

Stimulează producerea excesului de acid clorhidric și pepsină în stomac, ceea ce contribuie la dezvoltarea ulcerelor peptice.

Odată cu utilizarea sistemică, activitatea terapeutică a hidrocortizonului se datorează efectelor antiinflamatorii, anti-alergice, imunosupresoare și antiproliferative. Cu aplicarea externă și locală, unguent de hidrocortizon pentru uz extern pentru articulații terapeutică a hidrocortizonului se datorează efectului antiinflamator, anti-alergic și antiexudativ datorită efectului vasoconstrictor.

Este de 4 ori mai slab din punct de vedere al activității antiinflamatorii decât prednisolonul și superior celorlalte corticosteroizi din activitatea mineralocorticoidelor. Se metabolizează în principal în ficat.

Foot Artrită Unguent

Este excretat de rinichi în principal sub formă de metaboliți. Utilizarea hidrocortizonului în timpul sarcinii Utilizarea corticosteroizilor în timpul sarcinii este posibilă dacă efectul scontat al terapiei depășește riscul potențial pentru făt nu s-au efectuat studii de siguranță adecvate și strict controlate.

Femeile în vârstă fertilă trebuie avertizate cu privire la riscul potențial pentru făt corticosteroizii trec prin placenta. Este necesară monitorizarea cu atenție a nou-născuților ale căror mame au primit corticosteroizi în timpul sarcinii este posibilă dezvoltarea insuficienței suprarenale la făt și la nou-născuți.

Nu trebuie utilizat adesea, în doze mari, pe o perioadă lungă de timp. Se recomandă femeilor care alăptează să oprească fie alăptarea, fie consumul de medicamente, în special în doze mari corticosteroizii pătrund în laptele matern și pot inhiba creșterea, producerea corticosteroizilor endogeni și pot provoca efecte nedorite la nou-născut. Când se utilizează forme externe de hidrocortizon, medicamentul nu trebuie aplicat pe pielea glandei mamare. Contraindicații Hipersensibilitate pentru utilizarea sistemică pe termen scurt din motive de sănătate este singura contraindicație.

unguent de hidrocortizon pentru uz extern pentru articulații

Pentru uz intraarticular și periarticular: artroplastie anterioară, afecțiuni după operația anastomozei intestinale, sarcină, alăptare. Când se aplică pe piele: boli ale pielii bacteriene, virale și fungice, manifestări ale sifilisului pielii, tuberculoză a pielii, tumori ale pielii, încălcarea integrității pielii ulcere, rănirozacee, acnee vulgară, dermatită periorală, perioada post-vaccinare, sarcină, alăptare.

Pentru unguentul ochilor: boli purulente, virale, tuberculoză și fungice ale ochilor, trahom, glaucom primar, încălcarea integrității epiteliului corneei; perioada de vaccinare, sarcina, alăptarea.

unguent de hidrocortizon pentru uz extern pentru articulații

Efecte secundare Frecvența dezvoltării și severitatea efectelor secundare depind de metoda, durata de utilizare, doza utilizată și capacitatea de a respecta ritmul circadian de prescriere a medicamentelor. Din sistemul endocrin: insuficiență suprarenală și hipotalamico-hipofizară secundară în special în situații de stres, cum ar fi boli, traume, intervenții chirurgicale ; Sindromul Cushing; inhibarea creșterii la copii; nereguli menstruale; scăderea toleranței la carbohidrați; manifestarea diabetului zaharat latent, nevoia crescută de insulină sau medicamente antidiabetice orale la pacienții cu diabet zaharat.

Din sistemul cardiovascular și din sânge hematopoieză, hemostază : creșterea tensiunii arteriale, dezvoltarea la pacienții predispuși sau severitatea crescută a insuficienței cardiace cronice, hipercagagulare, tromboembolism, modificări ECG caracteristice hipokalemiei; la pacienții cu infarct miocardic acut și subacut - răspândirea focalizării necrozei, încetinind formarea țesutului cicatricial cu posibilă ruptură a mușchiului cardiac, endarterită obliterare, modificări hematologice.

Din sistemul musculo-scheletic: slăbiciune musculară, miopatie steroidică, pierderea masei musculare, osteoporoză, fractură de compresiune a coloanei vertebrale, necroză aseptică a capului femurului și humerus, fracturi patologice ale oaselor lungi, rupturi de tendon, în primul rând Achile.

De la piele: dungi atrofice, acnee, vindecarea întârziată a rănilor, subțierea pielii, petechie și ecimoză, eritem, transpirație excesivă. Din sistemul nervos și din organele senzoriale: convulsii, creșterea presiunii intracraniene cu sindromul nervului optic congestiv pseudotumor al creierului - mai des la copii, de obicei după o reducere prea rapidă a dozei, simptome - cefalee, agravarea acuității vizuale sau dubla viziune ; vertij, dureri de cap, stare de rău, tulburări mentale; formarea cataractei subcapsulare posterioare, creșterea presiunii intraoculare, glaucom; steroid exoftalmos.

Reacții alergice: generalizate dermatită alergică, urticarie, șoc anafilactic și locale. Altele: mascarea simptomelor bolilor infecțioase, sindromul de sevraj; reacții la locul injectării - arsură, amorțeală, durere, parestezie și infecție, hiper- sau hipopigmentare, cicatrici atrofierea pielii și a țesutului subcutanat, abces steril.

Când se aplică pe piele: iritație, arsură, piele uscată, reacții alergice locale, inclusiv hiperemie, umflare, mâncărime; cu utilizare prelungită, în special sub bandaje impermeabile sau pe zone mari ale pielii - reacții adverse sistemice; acnee steroidică, purpură, telangiectazie; dezvoltarea hipercorticismului ca manifestare a unei acțiuni resorptive în aceste cazuri, medicamentul este anulat ; cu utilizare prelungită, este posibilă și dezvoltarea leziunilor infecțioase secundare ale pielii, modificări atrofice, hipertricoză.

Unguent oftalmic: reacții alergice, arsură, injectarea sclerei, creșterea presiunii intraoculare, exoftalmos; în cazul încălcării integrității epiteliului corneei, este posibilă o unguent de hidrocortizon pentru uz extern pentru articulații în vindecarea și perforarea corneei; cu utilizare prelungită - este posibilă dezvoltarea glaucomului steroid; frecvente cure repetate de tratament pot duce la formarea cataractei subcapsulare posterioare; alăturarea unei infecții secundare.

Interacțiunea cu alte medicamente Odată cu utilizarea simultană a hidrocortizonului crește toxicitatea glicozidelor cardiace datorită hipokalemiei care apare, crește riscul de a dezvolta aritmii ; cu acid acetilsalicilic - își accelerează excreția și își reduce concentrația în plasma sanguină când hidrocortizonul este anulat, concentrația de salicilați în sânge crește și riscul de reacții adverse ; cu paracetamol - risc crescut de efecte hepatotoxice ale paracetamolului inducerea enzimelor hepatice și formarea unui metabolit toxic al paracetamolului ; unguent de hidrocortizon pentru uz extern pentru articulații ciclosporină - reacții adverse crescute ale hidrocortizonului datorită inhibării artroza articulațiilor degetelor provoacă său; cu ketoconazol - efecte secundare crescute ale hidrocortizonului din cauza scăderii clearance-ului său.

Hidrocortizonul reduce eficacitatea agenților hipoglicemici; sporește efectul anticoagulantelor indirecte ale derivaților de cumarină. Hidrocortizonul reduce efectul vitaminei D asupra absorbției ionilor de calciu în lumenul intestinal.

Hipersensibilitate la bacitracina, neomicina, la alte antibiotice aminoglicozidice sau la oricare dintre excipientii produsului. Leziuni extinse, severe ale pielii deoarece absorbtia medicamentului poate determina ototoxicitate cu pierderea auzului. Insuficienta renala severa.

Ergocalciferolul și hormonul paratiroidian inhibă dezvoltarea osteopatiei cauzate de corticosteroizi. Hidrocortizonul în doze mari reduce efectul somatropinei.

Hipokalemia cauzată de corticosteroizi poate crește severitatea și durata blocajului muscular împotriva relaxantelor musculare. Antiacidele reduc absorbția corticosteroizilor. Cu utilizarea simultană cu corticosteroizi, diuretice tiazidice, inhibitori de anhidrasă carbonică, alți corticosteroizi, amfotericină B cresc riscul de hipokalemie, medicamente care conțin ioni de sodiu - edem și crește tensiunea arterială. AINS și etanol cresc riscul de ulcerație a mucoasei gastro-intestinale și sângerare, în combinație cu AINS pentru tratamentul artritei, este posibilă reducerea dozei de corticosteroizi datorită însumării efectului terapeutic.

Reabilitare Unguentul pentru artrita si artroza este cel mai frecvent mod de a calma durerea si edemul, aducand un efect pozitiv rapid si de durata.

Indometacina, care îndepărtează corticosteroizii din legătura cu albumina, crește riscul de reacții adverse. Amfotericina B și inhibitorii anhidrazei carbonice cresc riscul de osteoporoză. Efectul terapeutic al GCS este redus sub influența inductorilor enzimelor microsomale hepatice inclusiv fenitoină, barbiturice, efedrină, teofilină, rifampicină datorită creșterii ritmului metabolic al acestor substanțe.

Inhibitorii funcției cortexului suprarenal inclusiv mitotan pot necesita o creștere a dozei de corticosteroizi. Clearance-ul GCS este crescut pe fondul preparatelor cu hormoni tiroidieni.

Cum efectuează ultrasunetele cu hidrocortizon pentru afecțiunile articulațiilor

Imunosupresoare cresc riscul de infecții și limfoame sau alte tulburări limfoproliferative asociate cu virusul Epstein-Barr. Apariția hirsutismului și a acneei este facilitată de utilizarea simultană a altor hormoni steroizi - androgeni, estrogeni, anabolici și contraceptive orale.

unguent de hidrocortizon pentru uz extern pentru articulații ce geluri există pentru articulații

Antidepresivele triciclice pot crește severitatea depresiei cauzate de administrarea de corticosteroizi nu sunt indicate pentru tratamentul acestor reacții adverse. Riscul dezvoltării cataractei este crescut atunci unguent de hidrocortizon pentru uz extern pentru articulații este utilizat împotriva altor GCS, antipsihotice antipsihoticecarbamide și azatioprine.

  • Tratarea leziunilor articulare ale degetelor
  • Exerciții pentru durere în articulația cotului
  • Articulația gleznei care se vindecă
  • Durere severă în tratamentul articulației gleznei

Administrarea simultană cu m-anticolinergice, precum și cu agenți cu acțiune m-anticolinergică inclusiv antihistaminice, antidepresive triciclicecu nitrați, contribuie la creșterea presiunii intraoculare. Odată cu utilizarea simultană a GCS cu vaccinuri antivirale vii și pe fundalul altor tipuri de imunizare, riscul de activare a virusului și dezvoltarea infecțiilor crește.

Precauții în timp ce luați hidrocortizon În timpul tratamentului, vaccinarea nu este recomandată datorită efectului imunosupresor al hidrocortizonului. Administrarea intra-articulară trebuie efectuată în condiții aseptice și antiseptice stricte și numai după excluderea procesului infecțios în articulație.

Totul despre Cortizon: Ce este? ● Efecte si Beneficii

Administrarea intramusculară se realizează cât mai adânc în mușchiul gluteal pentru a preveni dezvoltarea atrofiei musculare. Cu terapia prelungită, se recomandă monitorizarea potasiului în sânge și scopul acestuia și studii regulate ECG.

trage și doare articulația umărului

Pentru a preveni dezvoltarea ipocorticismului secundar cauzat de abolirea tratamentului, doza trebuie redusă vindeca durerile picioarelor. Glucocorticoizii pot masca unele manifestări ale procesului infecțios, noi infecții pot fi asociate cu o scădere a rezistenței.

În tratamentul cu corticosteroizi sau combinația lor cu alte medicamente care suprimă imunitatea celulară, umorală sau funcția neutrofilă, pot apărea diverse infecții virale, bacteriene, fungice, protozoare și invazii helmintice care au apărut anterior în ultima perioadă. Riscul de infecție și cursul său mai sever cresc proporțional cu o creștere a dozei de medicament.

cu durere în unguentele articulațiilor inghinale

Întreruperea bruscă a tratamentului poate determina dezvoltarea insuficienței suprarenale acute; cu utilizare prelungită, nu puteți anula brusc medicamentul, doza trebuie redusă treptat. Cu anularea bruscă după utilizare prelungită, se poate dezvolta un sindrom de sevraj, manifestat printr-o creștere a temperaturii corpului, a mialgiei și a artralgiei și a stării unguent de hidrocortizon pentru uz extern pentru articulații rău.

Aceste simptome pot apărea chiar dacă nu este observată insuficiența cortexului suprarenal.

  • Efectele produselor pe baza de cortizon Corticosteroizii, clasa din care face parte si cortizonul, sunt medicamente antiinflamatoare puternice.
  • Acestea pot fi: eczeme, inclusiv eczemă atopică, discoidă, prurigo nodularis, psoriazis exclusiv placa psoriazică extinsăneurodermatoză, lichen simplu, lichen plan, dermatită seboreică, intertrigo, dermatită de contact, lupus eritematos discoid, eritrodermie, otită externă, reacţii inflamatorii locale la înţepăturile de insecte, erupţii veziculare.
  • Dureri la nivelul articulațiilor gleznei și tratament
  • Pulbere de condroitină glucozamină cum se bea
  • Дверь подалась.

Unguent de ochi. În cazul în care claritatea vederii se pierde temporar după aplicarea unguentului, nu este recomandat să conduceți o mașină sau să lucrați cu mecanisme complexe imediat după aplicare. În timpul tratamentului, este necesar să vă abțineți de unguent de hidrocortizon pentru uz extern pentru articulații purtarea lentilelor de contact. Cu utilizarea excesivă și frecventă a unguentului oftalmic în timpul zilei sau utilizarea acestuia la copii, efectul sistemic al hidrocortizonului este posibil dacă medicamentul este întrerupt, simptomele se rezolvă singure.

Când utilizați alte medicamente sub formă de picături de ochi, intervalul de timp dintre aplicarea lor și utilizarea unguentului trebuie să fie de cel puțin 15 minute.

Forma de eliberare a hidrocortizonului

Atunci când aplicați unguentul mai mult de 2 săptămâni și dacă există antecedente de glaucom cu unghi deschis sau închis, este necesară monitorizarea presiunii intraoculare.

Copiii au mai multe șanse să dezvolte efecte sistemice ale hidrocortizonului decât adulții. În această privință, unguentul trebuie utilizat la copii, dacă este posibil, în cursuri scurte zile.

Ecografia cu unguent de hidrocortizon nu este o metodă independentă de tratament, este utilizată în combinație cu terapia medicamentoasă și alte metode de răbdare.

Formulare pentru uz extern.