Dureri articulare cu bruceloză. Ce este bruceloza? Cauze, simptome, tratament


Bruceloza — boală infecțioasă 1. Generalități și etiologie Bruceloza este o infecție zoonotică cauzată de genul bacterian Brucella.

Bruceloza – boală infecțioasă

Bacteriile sunt transmise de la animale la oameni prin ingestie de produse alimentare contaminate, contact direct cu un animal infectat sau prin inhalare de aerosoli. Bruceloza este o boală veche care a fost cunoscută prin numeroase denumiri, printre care febra mediteraneană, febra de Malta și febră nedorită. Oamenii sunt gazde accidentale, dureri articulare cu bruceloză bruceloza continuă să fie o problemă majoră de sănătate publică la nivel mondial și este cea mai frecventă infecție zoonotică.

Microorganismele din genul Brucella, care sunt mici coccobacili aerobi intracelulari, se localizează în organele reproducătoare ale animalelor gazdă, provocând avorturi și sterilitate. Ele sunt eliminate în număr mare în urina, lapte, lichidul placentar și alte fluide ale animalului.

Până in prezent, 8 specii au fost identificate, denumite in primul rand după animalul sursă sau caracteristicile infectiei.

dureri la genunchi după fizioterapie

Dintre acestea, următoarele 4 specii au patogenitate  de la moderată până la semnificativă: Brucella melitensis de la oaie, cea mai mare patogenitate Brucella suis provenind de la porci, cu grad ridicat de patogenitate Brucella abortus de la bovine, patogenitate moderată Brucella canis de la câini, patogenitate moderată Deși animalele domestice sunt de o importanță deosebită, bruceloza se găsește, de asemenea, la animalele sălbatice de exemplu bizon sau elan în America de Nord și mistreț în Germania.

Oamenii au doar un risc limitat din partea animalelor sălbatice, dureri articulare cu bruceloză principal din cauza lipsei de proximitate sau a contactului intim și a utilizării rare a laptelui și a produselor din carne de la aceste animale. S-au exprimat îngrijorări că interacțiunea animalelor sălbatice cu cele domestice poate duce la infectarea efectivelor agricole, deși dovezile sunt destul de limitate.

Fiziopatologia brucelozei Brucellele sunt coccobacili gram-negativi aerobi, care posedă o capacitate unică cât timp este tratată artroza de șold a invada atât celulele fagocitare celule ale organismului care distrug bacterii si alte microorganisme prin ingestie cât și cele nefagocitare și de a supraviețui în mediul intracelular prin găsirea de metode de evitare a sistemului imunitar. Această abilitate explică de ce bruceloza este o boală sistemică și poate implica aproape orice dureri articulare cu bruceloză de organe.

Microorganismele pot intra în corpul uman prin leziuni ale pielii, membranelor mucoase, conjunctivei și ale tractului respirator și gastro-intestinal GI. Transmiterea sexuală nu a fost documentată convingător.

Ingestia apare de obicei prin intermediul laptelui nepasteurizat; dureri articulare cu bruceloză din carne au adesea o încărcătură bacteriană scăzută. În Statele Unite, expunerea conjunctivală prin contactul cu ochii și inhalarea sunt cele mai frecvente căi de intrare.

Odată ajunse în fluxul sanguin, microorganismele devin rapid agenți patogeni intracelulari, conținute în celule polimorfonucleare circulante PMN și macrofage, utilizând semne de rănire la umăr mecanisme pentru a evita sau suprima răspunsurile bactericide.

Datele pe animale sugerează că stratul de lipopolizaharidă LPS  este probabil să joace un rol în supraviețuirea intracelulară, probabil din cauza producției de adenină și monofosfat de guanină, care dureri articulare cu bruceloză fagozomului.

Susceptibilitatea la uciderea intracelulară diferă între specii, B. Brucellele care supraviețuiesc sunt transportate în sistemul limfatic și se pot replica acolo la nivel local; acestea pot, de asemenea, să se replice în rinichi, ficat, splină, țesut mamar sau articulații, provocând atât infecții locale cât dureri dureri articulare cu bruceloză cu bruceloză sistemice.

Orice sistem de organe poate fi implicat de exemplu, sistemul nervos central ,inima, articulațiile, sistemul genito-urinar, sistemul pulmonar și pielea. După replicarea în reticulul endoplasmatic, microorganismele se eliberează cu ajutorul hemolizinelor și a necrozei celulare induse. Dezvoltarea imunității mediate celular este mecanismul principal dureri articulare cu bruceloză recuperării. Răspunsul gazdei la infecția cu Brucella este caracterizat prin dezvoltarea de granuloame tisulare dureri articulare cu bruceloză nu pot fi diferențiate de cele ale sarcoidozei.

Semne si simptome în bruceloză A.

Simptomatologie

Febra poate fi asociată cu o bradicardie relativă. Febra de origine necunoscută este un diagnostic inițial comun la pacienții aflați în zone cu endemicitate scăzută. Simptomele osoase și articulare includ artralgii, dureri de spate  și, rareori, inflamații articulare. Artralgiile pot fi difuze sau localizate, cu o predilecție pentru capetele osoase și articulația sacroiliacă.

este posibilă tratarea artrozei deformante

Artrita acută monoarticulară este mai puțin frecventă, dar poate face parte din prezentarea clinica. Simptomele neuropsihiatrice ale brucelozei sunt frecvente, în ciuda implicării rare a sistemului nervos. Cefaleea, depresia și oboseala sunt cele mai frecvent raportate simptome neuropsihiatrice.

După un timp de incubație care poate varia între 14 și 21 de zile, apar primele simptome de boală manifestate prin creșterea temperaturii febris undularis - febră ondulantă care poate atinge de 40  °Cînsoțită de frisoane. Modificările de organ sunt după caz: hepatosplenomegalie creșterea volumului ficatului și splineiosteomielită inflamație a măduvei osoasemeningoencefalită inflamație la nivelul creieruluiendocardită inflamație la nivelul endocardului inimiipneumonie inflamație - aprindere - a plămânilor.

La pacienții cu boală avansată care prezintă meningoencefalită, aceste simptome pot include modificări ale stării mentale, comă, deficit neurologic, rigiditate la nivelul cefei sau convulsii. Trebuie să se suspecteze abcese hepatice la pacienții cu semne de toxicitate sistemică și enzime hepatice crescute persistent.

sinovita posttraumatică a tratamentului articulației genunchiului cum să întăriți articulația cotului după o accidentare

Abcesul poate servi drept sursă de însămânțare bacteriana. A fost raportată o peritonită bacteriană spontană secundară infecției cu bruceloză. Este posibil să apară constipație, diaree și vărsături.

Au fost raportate infecții genitourinare cu Brucella și includ orhita, infecția tractului urinar si glomerulonefrita.

Turmericul si ghimbirul va scapa de dureri articulare

Insuficiența renală sau septicemia sunt rare. Simptomele neurologice ale brucelozei pot include slabiciune, amețeli, instabilitatea mersului și retenția urinară. Simptomele asociate cu disfuncția nervilor cranieni pot afecta persoanele cu implicare cronică a sistemului nervos central.

Durerea toracică  este destul de rar evidentiată.

Account Options

Se semnalează endocarditaiar embolizarea septică este o complicație obișnuită a acestei forme de bruceloză. Alte complicații dureri articulare cu bruceloză, cum ar fi edemul pulmonar sau disritmii, sunt rare. Endocardita este forma cea mai frecvent asociată cu decesele. Clasificarea formelor clinice de bruceloza În mod tradițional, bruceloza a fost clasificată ca subclinică, acută, subacută sau cronică. Acest sistem de clasificare, deși utilizat în mod obișnuit, este subiectiv și are o utilitate clinică limitată.

Bruceloza subclinică Boala este, de obicei, asimptomatica, iar diagnosticul este  stabilit întâmplător după screeningul serologic al persoanelor cu risc crescut de expunere. Bruceloză acută și subacută Boala poate fi ușoară și auto-limitată sau dureri articulare cu bruceloză cu complicații severe.

Tesuturile care acoperă coloana vertebrală sau nervii periferici articulațiile doare fără mișcare fi dureroase la percuție. Nervozitatea, umflarea sau efuziunea articulațiilor pot fi evidente.

În unele cazuri, orhita apare după câteva zile de boală. Tumorile testiculare,frisoanele și febra ridicată se aseamănă astfel cu orhita urliană virusul urlian ce determina oreion. Modificări radiculare senzoriale sau motorii pot apărea la persoanele cu osteomielită brucelotică cu abces epidural asociat.

Bruceloză cronică Diagnosticul brucelozei cronice se face de obicei după ce simptomele persistă dureri articulare cu bruceloză de 1 an sau mai mult. Predomină febra și simptomele neuropsihiatrice. Rezultatele studiilor și culturilor serologice sunt adesea negative; fără dovezi de confirmare, mulți se îndoiesc de existența bolilor cronice. Mulți pacienți au boală persistentă cauzată dureri articulare cu bruceloză terapia inițială inadecvată.

Scurt istoric

Diagnostice diferențiale ale Brucelozei Semnele și simptomele brucelozei pot fi nespecifice și pot imita pe cele ale multor alte boli; prin urmare, este necesară o atenție meticuloasă în diagnosticarea și tratarea pacienților. Capcana de diagnosticare primară este nerespectarea posibilității unei infecții cu Brucella la un pacient cu istoric care sugerează o posibilă sursă de infecție de exemplu, un fermier, un călător către o regiune endemică sau un medic veterinar.

Infectia cauzata de aceste microorganisme — bruceloza — este o zoonoza care in anumite conditii poate fi transmisa si omului1. Brucella poate infecta caprele Brucella melitensisvitele Brucella abortusporcinele Brucella suiscaninele Brucella canisovinele Brucella ovis etc.

Pe lângă condițiile enumerate în diagnosticul diferențial, dureri articulare cu bruceloză patologii care trebuie luate în considerare includ următoarele: Boală colagen-vasculară.